?

Log in

No account? Create an account

Entries by category: медицина

Оригинал взят у andrey_konoval в В Глазове (Удмуртия) объявлена массовая забастовка врачей
В Глазове врачи объявили забастовку, и я тут, честно слово, ни при чём...)

Сообщение на одном из глазовских интернет-ресурсов:

Врачи «Глазовской ЦРБ» намерены объявить забастовку
24.09.2013 11:40
Врачи хирургического и детского инфекционного отделений, роддома, отделения реанимации Глазовской Центральной районной больницы намерены объявить забастовку. Как пишет газета «Красное знамя», врачи написали заявления об отказе от работы по совместительству. Теперь по закону никто не может заставить врачей дежурить после смены.
- Кадров нет, за дежурных врачей приходится работать нам, - отмечает заведующий хирургическим отделением ЦРБ Александр Смирнов. – Рабочая смена длится 32-34 часа: отработав день за себя, дежурим по ночам «за того парня», а потом вновь встаем «к станку». Отсыпных-выходных, как на производстве, нет, как и времени на восстановление и отдых.
Напомним, вопрос дефицита кадров поднимался на августовской сессии городской Думы. Было решено подготовить обращение в Госсовет Удмуртии.
В настоящий момент главный врач Глазовской ЦРБ Михаил Овсянников издает специальные приказы на каждого дежурного врача о вызове на работу. По мнению Овсянникова, это не выход, а «продление агонии». Чтобы изменить сложившуюся ситуацию, необходимы кардинальные меры на уровне республики.

http://glazovportal.net/news/2013/09/24/32890

Для справки:
Глазов - крупный город на севере Удмуртской Республики ("северная столица Удмуртии").

9a
Митинг в ходе "итальянской забастовки" ижевских врачей из профсоюза "ДЕЙСТВИЕ" (20 апреля 2013 г.)

Для глазовских врачей:
Если вам необходима организационная, правовая и информационная (прежде всего, федеральных СМИ) поддержка профсоюза "ДЕЙСТВИЕ", выходите на связь (89524024505).












<br><br><br><br><br>



Оригинал взят у pushisty_cactus в Сократить нельзя перепрофилировать
Волна, поднятая в интернете, таки возымела действие. На совещании в Депздраве московские чиновники от медицины признали, что пресловутый приказ 3764 нуждается в серьезной доработке, расшифровке, в общем, переписывании и положении под сукно.

Но - не успел утихнуть один скандал, как и.о. вице-мэра объявил о другом нововведении - в Москве могут сократить треть больничных коек. На освободившихся площадях разместят отделения для иногородних (а почему жители других городов не могут лежать в одних палатах с москвичами? зачем им отдельное отделение?), интернаты для пожилых людей или сдадут их в аренду коммерческим медучреждениям (вот где собака-то порылась!!!)

Я не спорю, коечный фонд в некоторых больницах зачастую избыточен или используется не по назначению. Любителям "покапаться" и "пообследоваться" отнюдь не обязательно ложиться на больничную койку - все выше перечисленное можно сделать амбулаторно или в стационаре дневного пребывания. Но есть у меня кой-какие сомнения...

1. Откуда взялась необходимость сокращать именно ТРЕТЬ коек (а не четверть или половину)? Кто ее просчитал и экономически обосновал? Или, как всегда, взяли с потолка?

2. Койки какого профиля отдадут под сокращение? Будет ли учитываться мощность стационара и потребность в том или ином виде стационарной помощи (терапия, хирургия, гинекология, неврология) в каждой больнице или же просто сверху спустят разнарядку - в больнице А сократить 100 коек, в больнице Б - 200 и так далее?

3. Защитники проекта приводят в пример Великобританию, где число коек на 400% меньше, чем в России. Правда, они забывают уточнить, меньше в абсолютном количестве или с учетом пересчета на население России? Я ничего не знаю за Британию, но в качестве контраргумента приведу коммент коллеги из Германии, оставленный им к другому моему посту:

"для сравнения
клиника в Германии где я работаю на город 150 тыс. населения 4 болъницы
отделения от реанимационной неонатологии и сердечной хирургии с возможностями одновременной пересадки 3 клапанов (будничная операция) до нейрохирургии и хирургии кисти а также отделения нуклеарной медицины и пластической и восстановителъной хирургии ( после мастэктомий и других радикалъных операций )
отделъная отделение STROKE UNIT
реабилитационный центр для кардиологических и неврологических болъных"

4 больницы на 150 тыс. населения....это даже не один московский округ, так, несколько микрорайонов. При этом в маленьком (по московским меркам) городке есть возможность оказания высокоспециализированной помощи - кардиохирургия, микрохирургия, реконструктивные операции...то, на что у нас надо получать квоту. Может, чиновникам Депздрава присмотреться к немецкому опыту и задуматься не о сокращении, а о перепрофилировании коек, чтобы сделать высокотехнологичную помощь более доступной? Но ведь отдавать площади в аренду частникам куда как выгоднее...В каком месте заголовка этого поста они поставят запятую, можно не сомневаться

Почти оригинал, но не мой, и с разрешения...

В то время как космические корабли бороздят просторы Мирового океана нам обещают невиданный рост благосостояния через 6 лет (для тех, кто доживет), наши работодатели изыскивают самые разнообразные легальные способы недоплаты врачам за труд. Видно, не дает им покоя слава великого комбинатора, знавшего 400 способов сравнительно честного отъема денег у населения.


Начнем с лежащего на поверхности. Оплата работы в выходные дни. Казалось бы, все просто, ст.153 ТК РФ недвусмысленно гласит: Если работа в выходной производилась сверх месячной нормы рабочего времени, она должна оплачиваться в размере не менее двойной дневной или часовой ставки. КАК БЫ НЕ ТАК!!!!! Не зря придумана русская пословица: Закон что столб - нарушить нельзя, а обойти можно. Это Вы только так думаете, что когда Вы берете дежурства +к основной ставке, то Вы работаете сверх ставки.
на основной работе, на самом деле Вы на ней совмещаете. А раз так, то можно оформить работника как совместителя вторым трудовым договором, и в таком случае он как совместитель, даже до полной ставки не дорабатывает, и, следовательно, ему совершенно незачем доплачивать вдвое за работу в выходные. Во как - и волки сыты (экономия-то какая для фонда заработной платы (читай, для премий начальству)!!!) и овцы целы (закон формально не нарушен). Ну а если работник вдруг, ничтоже сумняшеся, вспомнит про 152 ст. ТК и потребует оплаты не как за совместительство, а как за сверхурочную работу, да еще с надлежащим ее оформлением - ему быстро напомнят его бывшие и планируемые в будущем прегрешения, и заявление на совместительство он сам напишет, да еще будет умолять, чтоб подписали.

Отсюда плавно переходим к следующему пункту программы - оплате переработки.

Случается, что по не зависящим от врача причинам, ему приходится задержаться на работе сверх нормы рабочего времени - особенно это относится к хирургам, анестезиологам, врачам Скорой. В упомянутой выше статье вроде бы четко все про оплату и оформление сверхурочных прописано. Ан нет - и тут крутить-финтить начинают. А вот ...дцатого числа такого-то года Вы, милейший, на 30 минут раньше ушли...а вот надо считать дневную, а недельную (месячную, квартальную) норму рабочего времени, а уж в этом случае, голубчик, у Вас не то что переработка - недоработка выйдет. Так шта идите, идите...и благодарите, что пока не уволены.

Еще одно иезуитское решение - игры с временем обеденного перерыва. Вроде бы все в соответствии с ТК, ст.108. НО - есть специфика работы (оперблок, реанимация, хирургические отделения), где работа перерывов не допускает. В этом случае обед должен осуществляться в течение рабочего времени без выделения на него определенного промежутка. НО- про этот пункт как-то очень любят забывать, и таки включают обеденный перерыв в табель. В результате время работы дневной смены автоматически удлиняется на 30 минут БЕЗ ИХ ОПЛАТЫ !!!

Я Вас не сильно утомила? Вы говорите, если чо...между тем, пойдем дальше...

Часто бывает так, что врач принимает за смену намного больше больных (или ведет намного больше палат), чем положено по приказам. Но, как известно, ПРИКАЗЫ В МЕДИЦИНЕ НОСЯТ РЕКОМЕНДАТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. А поэтому совсем не важно, 20 больных принял доктор за смену или 40, 6 больных он вел в палате ОРИТ (как в приказе написано) или 12 - ему заплатят одну и ту же зарплату. А ведь на самом деле он выполнил работу двух врачей - опять же, экономия...То же самое относится и к дежурству неполными бригадами. Положено в бригаде быть 3 хирургам, а дежурят 2 - лето, отпуска, больничные, учеба...да наконец, просто некомплект кадров. Вы думаете, свободную 3-ю ставку разделят между ними? - не надейтесь. Экономить надо...


Это отнюдь не полный список всех легальных уловок,с помощью которых нас обманывают и обсчитывают на вполне законных основаниях. Надеюсь, что Вы, коллеги, дополните его и расширите.

Почему же врачи столь безропотно сносят столь беззастенчивое использование ТК в качестве средства личной гигиены? Не только потому, что боятся увольнений и прочих гонений со стороны начальства. Но об этом - в следующий раз.


Спасибо, Всем, кто читал!!!





Мысли вслух...
Не хотела писать. Но посмотрела сейчас по 5-каналу (Петербург) идет передача "Открытая студия".
Обсуждают диспансеризацию по взрослому населению.
Всем паспорт здоровья...
Вопрос конечно интересный...
С ребёнком такую хрень прошли несколько лет назад, так и не сделали, деньги видимо закончались, и всё заглохло. Но это нормально (вообще нет, но у нас "ДА!")
Включали Ижевск. Это наверное был самый интересный момент, лично для меня...
Динспаризация всей страны!

Зарплату медикам не поднимают. Подвижек нет.
Но все пойдем по врачам...

i

Раз в месяц я хожу в поликлинику. Протестная деятельность дала побочный эффект - астму. Так бывает...И мне положены льготные лекарства. Вот и хожу каждый месяц. Сижу в очереди. Пару раз прямо в поликлинике чуть не задохнулась - было впечатление, что я в парфюмерном магазине... Трачу на это мероприятие до двух часов минимум.Но это раз в месяц!
Но я хожу конкретно к специалисту, к пульманологу-аллергологу, а сейчас все пойдем ко всем!
За паспортом Здоровья!
Диспансеризация вещь хорошая, по замыслу, по сути...но только не сейчас, когда в здравоохранении просто катастрофа.
Вывод один!
И он на поверхности... Повторю - с детьми прошли эту инициативу при Голиковой.
Очередной распил денег!!! Очередная кампания для "галочки"!
А на Вас медики пока тратиться не хотят - всё "замороженно!"
И на Вас пациенты наплевать! Сколько Вы потратите своего времени, да и здоровья в очередях НИКОГО не интересует! Главное провести мероприятие!
И вот идея! Донести бы её до людей...Обдумать всё..
БОЙКОТ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ!!! Со всех сторон, одни по инструкции, другие требуют нормальных условий приема, т.е. чтобы один врач не проводил осмотр 100 человек в день.
Пока а Нашем Здоровье не будут думать реально!!!
А то ведь пока пройдешь, ещё чего-нибудь "найдёшь".. давление поднимется, нервы, да и вирусов подхватишь, а может кто и охрипнет от ругани в очереди...
Конечно взрослых есть, чем "прижать", чтобы все ломились на осмотр!
Можно облегчить страдания всех - и морально и материально...Сделать два окошка в регистратуре - по ОМС, и платно!
Но весь прикол в том, что врач будет один и тот же!


Хотя должно быть так -
http://nspaper.by/2013/03/01/vseobshhaya-dispanserizaciya-chto-yeto-takoe.html

Всеобщая диспансеризация: что это такое

Специалисты подсчитали, что среднегодовая численность населения нашей области к 2015 году должна составить 1 млн. 198 тысяч человек. Коэффициент рождаемости ожидается в пределах 11,6, а смертности – 15,1 на 1.000 человек. Как обуздать столь высокую смертность – задача со многими неизвестными. Но медицинский уклон в ее решении бесспорен, и перед здравоохранением поставлена четкая задача: к 2015 году сомкнуть демографические «ножницы». Для этого удельный вес затрат на амбулаторно-поликлиническую помощь в этом году решено довести до 42,6%. А поскольку каждый четвертый житель области старше трудоспособного возраста и Витебщина лидирует по числу умерших именно от старости (в прошлом году 3808 человек, или 20,4%), то приоритетной задачей провозглашено улучшение качества и продление жизни именно пожилых. Словом, всех нас приглашают на медосмотр, с учетом возраста и факторов риска.

А давно ли вы посещали свою поликлинику? Получали ли по результатам осмотра оздоровительные и реабилитационные процедуры?

На наш вопрос об организации и порядке диспансеризации взрослого населения области пришел ответ за подписью заместителя начальника управления здравоохранения облисполкома Андрея Андрюшкина.
– Цель диспансеризации – раннее выявление заболеваний, а также факторов их риска. Она включает медицинский осмотр в поликлинике по месту жительства, при наличии показаний динамическое наблюдение за состоянием здоровья и, конечно, воспитание чувства ответственности за него.

Минимальный объем обследований определен нормативными документами и в зависимости от возраста включает:

18-29 лет: измерение артериального давления (АД), индекса массы тела (ИМТ), общий анализ крови, мочи, глюкозы крови, ЭКГ, флюорография, осмотр врача-гинеколога, молочных желез у женщин;
30-39 лет: измерение АД, ИМТ, общий анализ крови, холестерин (по показаниям), ЭКГ, флюорография, осмотр гинеколога, молочных желез;

40 лет и старше: измерение АД, ИМТ, общий анализ крови, мочи, глюкозы крови, холестерина, оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний по таблице SCORE, измерение внутриглазного давления, ЭКГ, флюорография, осмотр гинеколога, молочных желез у женщин и исследование предстательной железы у мужчин.

По результатам исследований и с целью планирования необходимых медицинских мероприятий врачи поликлиник определяют принадлежность человека к одной из следующих диспансерных групп:

Д (1) – здоровые граждане, у которых во время диспансерного осмотра не выявлены острые, хронические заболевания, а также имеющие незначительные отклонения в состоянии здоровья, которые не влияют на трудоспособность;

Д (2) – практически здоровые граждане, имеющие в анамнезе факторы риска хронических заболеваний, острые болезни, которые могут привести к хронизации процесса (часто длительно болеющие), а также имеющие хронические заболевания в стадии ремиссии без нарушения функции органов и систем. (К факторам риска относят избыточную массу тела или дефицит этой массы, курение, злоупотребление алкоголем, деформацию грудной клетки, артериальную гипертензию, отягощенную наследственность по онкозаболеваниям и пр.);

Д (3) – имеющие хронические заболевания с нарушением функции органов и систем организма с периодическими обострениями;

Д (4) – имеющие группу инвалидности.
Схема диспансерного динамического наблюдения (кратность и объем обследования, в том числе назначение дополнительных медосмотров врачей, диагностических инструментальных и лабораторных исследований) определяется лечащим врачом с учетом степени выраженности функциональных нарушений и частоты обострений.

Управление здравоохранения информирует, что каждый гражданин Беларуси должен ежегодно проходить диспансерный осмотр, и приглашает для этого в территориальные поликлиники по месту жительства. Участковый терапевт обязан назначить обследование согласно возрасту или имеющемуся заболеванию.


Где-то так...

-222



Это из личных фото - сделано осенью 2012 в детской поликлинике при ДИБ12.(там я наблюдаю ребёнка)-

27-06-oliklinika_9.jpg -2



Спасибо, Всем, кто читал!!!





Profile

общество
alllafrolova
Alla Frolova

Latest Month

July 2014
S M T W T F S
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Tags

Syndicate

RSS Atom
Powered by LiveJournal.com